Dochodzenie od zakładu ubezpieczeń wypłaty odszkodowania i zadośćuczynienia za wypadek drogowy przed zakończeniem leczenia

Osoby, które na skutek wypadku drogowego doznały uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia często przez wiele miesięcy żmudnego leczenia i rehabilitacji powoli wracają do zdrowia i sprawności fizycznej.  Zdarzają się  sytuacje, gdy leczenie i następująca po nim rehabilitacja trwają przez wiele lat, a ich wyników nie da się z góry przewidzieć, gdyż lekarze dają poszkodowanemu szanse na powrót do pełnego zdrowia, ale nie mogą zapewnić, że się to uda, a tym bardziej kiedy dokładnie to nastąpi.

Czy osoby poszkodowane w wypadku drogowym powinny czekać ze zgłoszeniem szkody do zakładu ubezpieczeń aż do zakończenia leczenia i rehabilitacji? 

Nie 

Żądanie naprawienia szkody powstałej w wyniku wypadku komunikacyjnego należy zgłosić do zakładu ubezpieczeń jak najszybciej.

W  zgłoszeniu szkody do zakładu ubezpieczeń należy wskazać, że żądane odszkodowanie stanowi jedynie częściowe naprawienie szkody poniesionej w wyniku wypadku, a ostateczne sprecyzowanie wysokości należnego odszkodowania nastąpi  po zakończeniu procesu leczenia i rehabilitacji, gdy będzie możliwe ocenienie wszystkich szkód poniesionych przez poszkodowanego w wyniku wypadku.

W ten sposób rozpoczęty zostanie proces likwidacji szkody, w trakcie którego zakład ubezpieczeń:

  • oszacuje dotychczasowy poniesiony przez poszkodowanego uszczerbek na zdrowiu;

  • wyceni przeżyte dotychczas przez poszkodowanego cierpienia;

  • wypłaci osobie poszkodowanej na skutek wypadku częściowe zadośćuczynienie i odszkodowanie;

  • zwróci poszkodowanemu w wypadku poniesione dotychczas koszty leczenia i  rehabilitacji

  • w razie potrzeby wypłaci osobie poszkodowanej środki pieniężne na pokrycie niezbędnych planowanych zabiegów, które nie są finansowane z Narodowego Funduszu Zdrowia

Po zakończeniu kolejnych etapów leczenia, np. opuszczeniu szpitala, zakończeniu  rehabilitacji, powrocie do pracy, osoba poszkodowana na skutek wypadku powinna zgłaszać do zakładu ubezpieczeń żądania wypłaty kolejnych świadczeń odszkodowawczych. Zakład ubezpieczeń powinien sukcesywnie wypłacać należne osobie poszkodowanej świadczenia, może jednocześnie powoływać kolejne komisje lekarskie w celu oceny przebiegu i efektów procesu leczenia i rehabilitacji.

Gdy proces leczenia zostanie całkowicie zakończony, a zdaniem lekarzy stan zdrowia poszkodowanego nie ulegnie już dalszym zmianom, należy wysłać do zakładu ubezpieczeń pismo stanowiące podsumowanie i sprecyzowanie roszczeń w związku z wypadkiem.

Od tego momentu proces likwidacji szkody będzie przebiegał w sposób standardowy, tzn. zakład ubezpieczeń wyda decyzję w przedmiocie całościowej wyceny poniesionej przez poszkodowanego szkody. Od decyzji tej służy poszkodowanemu odwołanie, a następnie możliwość skierowania sprawy do sądu.

Podsumowując, nawet gdy skutki wypadku dla poszkodowanego nie są w całości znane i trudne do przewidzenia, warto zgłosić częściową szkodę do zakładu ubezpieczeń. Dzięki temu zakład ubezpieczeń zacznie sukcesywnie wypłacać roszczenia oraz zwróci poniesione przez poszkodowanego koszty. Ułatwi to poszkodowanemu przejście przez proces leczenia i rehabilitacji, a także przyspieszy całościowe rozpatrzenie sprawy po zakończeniu leczenia.

Autorzy: Adwokat Mariusz Stelmaszczyk

tel: 697 053 659 lub 22 629 00 36

mail: biuro@adwokat-stelmaszczyk.pl

Podziel się na:
  • Facebook
  • Google Bookmarks
  • Blip
  • Blogger.com
  • Flaker
  • Gadu-Gadu Live
  • Google Buzz
  • Poleć
  • StumbleUpon
  • Twitter
  • Wykop
  • Drukuj
  • LinkedIn
  • RSS
Ten wpis został opublikowany w kategorii artykuły, Odszkodowanie i zadośćuczynienie dla osoby poszkodowanej w wypadku drogowym. Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *